为何搭乘航班赴华人员必须提供“双阴性证明”

近日，中国驻美国、法国、英国、德国、爱尔兰、意大利、波兰、俄罗斯等多个国家的大使馆网站陆续发布通知，要求搭乘航班赴华人员，须凭新冠病毒核酸检测和血清抗体检测双阴性证明登机。在此之前，赴华人员凭新冠病毒核酸检测阴性证明登机。

这一被称作“双阴性证明”的新政策，对入境人员有怎样的影响？记者就相关问题邀请长宁区疾病预防控制中心主任赵文穗进行解答。

为严格落实外防输入

“本次出台的新政策主要在三方面发生了改变。”赵文穗以中国驻美大使馆文件为例，第一，新增血清抗体检测要求；第二，核酸检测报告有效时长缩短，由3天缩减至48小时；第三，对于第三国转机旅客要求变高，需同时提供出发国和转机国的双阴性检测报告，并要在当地使馆申请绿色健康码或健康状况声明书。

赵文穗认为，此次发布的新政策主要基于全球多个国家和地区疫情防控告急，如当地时间10月28日，法国、西班牙三大区、希腊两区宣布将再次封锁，秘鲁则将已实施7个多月的国家紧急状态再度延长。“目前，全球累计确诊新冠肺炎病例超过4700万例，而随着冬季即将来临，疫情形势或许还将迎来新变化，为严格落实外防输入措施，这一更严格的政策应运而生。”

赵文穗直言，本次新规将让回国变得“更困难”，尤其是对中转旅客，许多中转机场都不具备检测条件。如中国驻美大使馆文件写道：对自第三国出发，经美国中转乘机赴华人员，目前美国主要机场不具备检测条件，建议谨慎选择自美国中转赴华。“48小时的时间也十分紧迫，因此直飞航班将更抢手。”

起到“双保险”作用

对于新增的“血清抗体检测”，赵文穗也进行了解释。大众目前更为熟悉的核酸检测，是确定患者是否感染病毒的早发现、早治疗的有效检测方法，主要通过鼻咽拭子、口咽拭子获取样本；而新冠病毒入侵人体后，人体会产生IgM或IgG抗体，“先出现的是IgM抗体，属近期感染指标；之后出现IgG抗体，属远期感染指标。”在一定潜伏期过后，人体才会产生IgM与IgG。而核酸检测的优势，就在于能检测处于窗口期的患者是否受到感染，及早发现感染者，而检测IgM与IgG则可起到“双保险”的确定作用，间接回溯被检者的体内有无病毒及病毒感染情况。

抗体检测指标怎么看？赵文穗介绍，如核酸检测为阴性，IgM和IgG都呈阴性，属于无感染者，即本次新规中可持“双阴性证明”的赴华人员；如果核酸检测为阴性，IgM和IgG都呈阳性，则提示为近期感染，核酸检测呈假阴性，要结合CT等诊断，或处于恢复期的患者，IgM含量尚未低至检测下限；如果核酸检测为阴性，IgM呈阴性，IgG呈阳性，则提示为病毒已清除的近期感染者，处于恢复期或已康复，但IgG可在体内长期存在。早在今年3月，深圳与厦门科研机构的研究已表明，血清抗体联合核酸检测敏感性可高达99.4%，较单独核酸检测检出率提升32.3%。“新规将后两种旅客拦在登机前，一些曾经感染过的痊愈患者，也很难保证IgG检测为阴性。”

不过，血清抗体检测并非新产物，在上海各大入境关口，入境旅客长期以来均须做核酸和抗体检测，以便追踪相关人员感染情况，保证隔离工作精准科学。“血清抗体检测通过静脉血采样，1至2小时即可出结果。”

普通市民是否有必要进行血清抗体检测呢？“目前，我们根据愿检尽检原则向市民开放检测服务，设置发热门诊的各大医疗机构均可检测，如有发热症状到院就诊，都应进行抗体检测，但健康人群如因工作、旅游等需提供证明，不必进行抗体检测。”据悉，目前进行IgM和IgG血清抗体检测一共40元。

最后，赵文穗对境外回沪人员及家属也提出建议，“上海始终严格落实秋冬季疫情外防输入工作，请回沪人员安心隔离，隔离期满，也要做好个人防护。”（记者 黄杨子）