上海首个公共卫生应急医疗救援队成立 对标国际最高水平建设

离上海市公共卫生建设大会召开仅一周时间，沪上首个公共卫生应急医疗救援队应运而生。

昨天，上海瑞金医院141名支援湖北医疗队员结束隔离观察，院方在欢迎英雄回家的同时对外宣布：瑞金医院公共卫生应急医疗救援队正式成立。刚从武汉归来的两名“瑞金队长”——陈尔真和胡伟国，领到了新任务：接过全新成立的救援医疗队的大旗。

在大型公立医院构建应对突发公共卫生事件的“特殊战队”，探索走出一条超大城市公共卫生安全治理之路。为城市构筑健康防线，这支战队究竟有何特殊之处？有专家一语中的：落实“上海公共卫生建设20条”，加强应急医疗救治能力储备，建立公共卫生事件应急医疗救治“预备役”制度，新战队的成立意味着上海迈出了新的一步。

平战结合，形成应急救援“预备役”理念

“我们在武汉战‘疫’期间积累了许多宝贵的经验。上海市公共卫生建设大会的召开更引发我们进一步思考：超大城市必须建立一批应对突发公共卫生事件的救援队伍，随时可以拉出来迎战，且要有超级战斗力，有快速响应力。”瑞金医院副院长陈尔真告诉记者，该院此次新成立的公共卫生应急救援医疗队，将按公共卫生事件的不同类型，按照事件的性质、规模，建立总队和多个分队。

瑞金医院目前的计划是：在公共卫生应急医疗救援总队下，设立烧伤救治分队、传染病救治防控分队、创伤救治分队等多个专业分队，以预备役、平战结合理念等加强日常培训演练。

简单说，在日常生活中，这支队伍里的医务人员是分散在各学科的医生、护士、医技专业人员；而当突发公共卫生事件来临时，他们可以第一时间组队迎战，形成一支“召之即来、来之能战、战之必胜”的队伍。

注重储备特殊学科，以便“整建制”出征

从武汉同济医院光谷院区重症病区奋战归来的瑞金医院重症医学科主任医师刘嘉琳谈到，这支“光谷战队”共30位医生，来自医院15个临床科室，在武汉战“疫”时团结如一人。沿用瑞金医院的“组团式”“多学科”诊疗模式，针对90位重症患者，开出了“因人而宜”的精准处方。

“我们是一个战壕中的战友，为疫情而战。在疫情中不断提升自己的知识和技术储备，优化诊疗水平。”和队员们分享武汉战“疫”的感想时，刘嘉琳多次提到一个概念：“多学科战队”。对此，陈尔真也十分认同。

作为上海第三批驰援武汉医疗队队长，陈尔真此次出征，带领的是一支混编队伍——队员来自上海40家医院。如何在最短时间内，将这支多学科团队拧成一股力量，是他必须要完成的一项重要工作。实战经验也给陈尔真深刻的启发：要有意识地储备一些特殊学科，真正形成快速应急公共卫生事件里的“尖刀连”。

以新成立的瑞金医院公共卫生应急医疗救援队为例，陈尔真介绍，这支队伍将涵盖感染科、呼吸科、急诊科、危重医学科、心理科、康复学科等，通过日常演练不断磨合。有朝一日，当需要应对不同类型的突发公共卫生事件时，这支队伍便可随时组队，“整建制”出征。

挖掘公立医院综合学科实力，防患未然

在瑞金医院此次全新组队之前，上海已有类似的应急医疗队伍。比如，华山医院、东方医院的国家应急医学救援队，瑞金医院的航空医学救援队等。而在此次抗击新冠疫情的过程中，更多有识之士意识到，应急救援队伍的效率、能力还需要进一步加强，具体包括对新发疾病警惕程度、对突发公共卫生事件的应对能力等。

以新冠病毒为例，在应对初期，隔离服的正确穿戴就成了所有出征队伍的“头等大事”。因为只要有一个人有一丝纰漏，对整个队伍就是灾难性打击，而这就是应对超级传染病的必需技能。

“针对未来可能发生的公共卫生事件，我们要形成模块化、规范化、标准化的演练课件。同时，要不断研判新型公共卫生事件的发生可能、应对之策。”陈尔真告诉记者，瑞金医院此次成立的公共卫生应急救援队，将对标国际最高水平建设。

瑞金医院的思考与实践，在业内有共鸣。上海第一批驰援湖北医疗队队员、复旦大学附属中山医院呼吸内科副主任蒋进军在这次抵沪后的14天隔离期内，将大量精力花在整理金银潭医院的救治工作上。他表示，从一开始的摸索阶段到后期逐渐成熟，离不开他在中山医院呼吸科监护室的工作经验，将“中山经验”复制到前线，并根据实际情况进行调整，这为挽救危重症病人生命抢回了许多宝贵时间。在蒋进军看来，在总结经验的基础上，如今更需要思考的是：如果再发生类似疫情，作为医院、作为重点科室的管理人员，应该如何避免疫情的扩散，以及如何防控。

上海国家中医医疗队龙华医院分队队长、龙华医院急诊科主任方邦江教授也刚从武汉雷神山医院归来。在雷神山，中医药全程参与患者的救治，能否据此构建我国平战结合灾害应急中医急救平台，是他感兴趣的问题。

疫情尚未结束，各类新型传染病的挑战也始终未绝。上海交通大学医学院院长、中科院院士陈国强昨天在欢迎驰援英雄回家时也表示，希望大家将各项抗疫举措形成制度成果，并落实到上海市公共卫生建设大会提出的新要求中，总结、凸显公立医院的综合实力和学科优势，以期在今后可能发生的公共卫生突发事件中起到关键作用，最大限度减少突发公共卫生事件带来的伤亡。（唐闻佳）