不出门、不下馆子……新冠肺炎疫情期间,不少人宅家的同时还硬是发掘了自身“厨神”潜质。那么在家做饭应如何安排自己的饮食,才能吃得更营养更健康?特殊时期如何避免出现食品安全问题?对于那些轻症、重症患者又该如何提高免疫力?这份“新冠肺炎防控膳食指南”,给出了答案。
健康人群
如何保证膳食平衡
要遵照膳食平衡原则,最大程度满足人体营养和生理功能需要。一是食物多样、谷物为主,保证能量供应;二是多摄入蔬菜水果、奶类和豆类,尽量多吃深色蔬菜,提高微量营养素和植物化合物的摄入;三是适量鱼肉蛋奶,确保优质蛋白质类食物的摄入,不吃野味;四是少油盐糖,不抽烟喝酒,减少炎症发生;五是吃动平衡,健康体重,在家里也要有至少半小时的活动;六是杜绝浪费。
一线工作者
如何确保充足能量
一线工作者工作量大、压力大,处于应激状态,更需要营养膳食和能量的充足。能量和营养充足、膳食平衡仍然是一线工作者的膳食基本原则。如有工作忙或膳食不足,可适当补充全营养素补充剂,或者奶粉、特医等食品。每天额外口服营养以补充能量400-600kcal,保证充足的营养需求。
轻症和康复期患者
如何安排一日三餐
一是要保证能量充足,确保优质蛋白质类食物的摄入量,如瘦肉、蛋、大豆、奶、鱼、虾等。轻微症状也会使基础代谢提高,能量充足、蛋白质充足是提高免疫能力的基础。二是增加新鲜蔬菜水果的摄入,尽量多吃深色蔬菜。三是适当增加富含单不饱和脂肪酸等茶油、橄榄油、菜籽油的摄入,这些都对炎症康复有好处。四是保证充足饮水量,水是营养素运输的载体和保持内环境稳定所必需,同时也有呼吸器官润滑作用。白开水或淡茶水,菜汤、鱼汤、鸡汤等是不错选择。五是保持适量身体活动,三餐吃好,规律作息,保证睡眠。最后,如有进食不足,可考虑选用营养素补充剂、营养强化食品、奶粉等为补充。
危重症型患者
如何进行营养治疗
很多研究证明营养支持和治疗对危重症患者的治愈非常重要。根据患者的机体总体情况、出入量、肝肾功能以及糖脂代谢情况等,建议请营养医师或临床营养师在营养诊断的基础上,采用序贯营养支持的原则制定个体化营养方案。
如能进食,根据重症型患者的实际情况,考虑少量多餐,每天6-7次利于吞咽和消化的流质食物,以蛋、大豆及其制品、奶及其制品、果汁、蔬菜汁、米粉等食材为主,注意优先补充足量的优质蛋白质食物。病情逐渐缓解的过程中,可摄入半流质状态、易于咀嚼和消化的食物,随病情好转逐步向普通膳食过渡。如单纯依靠食物未能达到营养需求,可在医生或者临床营养师指导下,规范使用肠内营养制剂(特殊医学用途配方食品)。
对于已经无法正常经口进食的危重症型患者,可放置鼻胃管或鼻空肠管,应用重力滴注或肠内营养输注泵泵入营养液。一般经口营养无法开展时,首选肠内营养,它的使用需考虑通路建立以及消化道功能酌情制定方案。若短时间内不能达标,则应及时开展全肠外营养或补充性肠外营养。在早期阶段给予推荐营养需要量的60%-80%,病情减轻后再逐步补充能量及营养素,直至达到营养目标。
老年人
如何减少感染风险
老年人免疫功能减弱,慢病、共病等基础性疾病的患病率高,是传染病的易感人群和高危易发人群。增加营养,食养食补是保证老年人健康、增强免疫力、减少感染风险、促进康复的基础。首先仍然是要平衡膳食,荤素搭配、粗细搭配,餐餐有蔬菜,天天吃水果;保证充足蛋白质摄入;增加全谷物、薯类、菌菇、酸奶等食物;主动少量多次喝水。高龄和体弱消瘦的老年人,要在三餐基础上增加2-3次加餐,可选用牛奶、鸡蛋、面包水果等。