浙江金华发力建设浙江中西部医疗中心

发布会现场。李建林/摄

中国经济导报、中国发展网讯 记者沈贞海浙江报道 11月9日，金华市人民政府新闻办举行金华市域医疗服务能力提升新闻发布会。发布会上，金华市卫生健康委党委书记、主任施志芳介绍金华市域医疗服务能力提升等有关情况。

“获得更优质、更便捷、更高效、更满意的医疗服务，是全市人民的热切期盼，是推动医疗服务供给侧改革的动力源泉，也是筑牢公立医院高质量发展的根基。”近年来，金华不断优化医疗资源布局，深化改革创新，持续提升市域医疗服务能力。

聚焦浙中西部医疗中心建设，全力建高峰、谋发展。

近年来，金华以浙江中西部医疗中心建设为牵引，努力打造高水平医院、高影响力专科、公立医院改革等十大标志性成果，奋力建设医疗服务、医学科创、健康产业等五大高地，以市区为中心、金义为主轴、县域医疗体系为基础的区域医疗卫生发展新格局已初步形成。

——建强公立医院。以建成“医疗硬件设施优良、优秀医务人员集中、重点学科优势突出”的骨干医院为目标，大力推动公立医院高质量发展。全市目前共有三级甲等医院9家，数量全省第三，基本建成以金华市中心医院为依托，以三级医院为骨干，错位发展、优势明显、资源共享的高水平医院集群。

——提升学科水平。金华将省级区域医疗中心和公共卫生临床中心、区域中医医疗中心，浙江中西部精神卫生中心、生殖医学中心、危重孕产妇和新生儿救治中心、老年医学和皮肤病中心建设列入重点任务。同时，积极加强与浙江大学、东南大学、浙江中医药大学等院校合作。比如：金华市中心医院与中国医学科学院阜外医院合作成立心血管病技术培训中心；金华市人民医院与东南大学附属中大医院签约，授牌中大医院协作医院；金华市第五医院与上海市皮肤病医院合作挂牌成立协作医院；浙江大学“一带一路”国际健康医学研究院项目一期二期已建成投用。全市共有国家级临床重点专科建设项目1个、省级临床重点专科建设项目4个、省级区域专病中心10个、省市共建重点学科4个。

——推动中医药传承发展。全市共有国家级中医药重点专科2个、省级中医药重点学科6个、省级中医药重点专科24个，实现乡镇卫生院（社区卫生服务中心）中医馆全覆盖。浙江师范大学数理医学院和金华市中医医院合作开展人工智能和大数据在中医领域的应用研究。兰溪市、义乌市获批建设省级中医药综合改革先行区。

聚焦基层医疗卫生体系建设，全力强基底、优服务。

金华坚持以基层为重点，加大建设投入，健全运行机制，创新服务模式，基层防病治病和健康管理能力持续提高。

——不断织密基层卫生服务网。加强整合型医疗卫生服务体系建设，全市已成立16家县域医共体、3家城市医联体；连续三年将新改扩建规范化村卫生室（社区卫生服务站）列入民生实事和乡村振兴战略实绩考核，共建成乡镇卫生院（社区卫生服务中心）159家，乡镇街道实现全覆盖；建成村卫生室（社区卫生服务站）1849家。同时，因地制宜建设“家庭医生驿站”“健康驿站”等，通过邻村延伸、派驻服务、巡回医疗等提供优质服务，已实现“15分钟医疗服务圈”基本医疗服务全覆盖。

——提升基层医疗服务质量。不断加强基层医疗卫生机构能力建设，参加国家优质服务基层行活动，94%的基层医疗机构能力达到国家基本标准，其中41家能力达到推荐标准。着力打造“一院一品”，大力推动基层医疗特色专科建设，开展市级家庭医生签约“优质服务”行动，提供家庭病床服务540余张。

——科技赋能基层医疗服务。推广普及“互联网＋医疗”，建设看病叫号一键查等惠民惠医应用；全市98家医疗机构接入“浙里护理”服务平台，服务量居全省前列；大力推进“浙医互认”，209家市、县两级医院和社区卫生服务中心（乡镇卫生院）实现320项检查结果、116项检验结果互认共享，今年以来累计互认项次139万余次，三年以来共为患者节约费用超1亿元。“健康金华”健康服务门户网正在全力建设中，将包含一站式便捷就诊、电子健康档案、母子健康手册、疫苗接种、献血用血等全方位医疗服务，让群众线上医疗服务更加贴心、更加舒心。

聚焦全民全程健康服务体系，全力惠民生、共富裕。

金华持续擦亮“一老一小”金名片，着力构建全周期健康管理体系。

——不断提升老年康养服务。出台《关于深入推进医养结合发展的实施意见》，全市共建成医养结合服务机构74家，3家医疗机构入选全国老龄医养结合远程协同服务试点，1家医院成功入选首批“全国医养结合示范机构”推荐单位。在全省率先成立市级安宁疗护中心，县级安宁疗护病区建设实现全覆盖，二级及以上综合医院和中医医院积极设置老年医学科。推广磐安“医共体+医养”服务模式，在永康市创新构建“四床转换”和五方联动响应体系等。

——持续推进妇幼体系建设。全市建成三级以上妇幼保健院4家，全市等级妇幼保健院比例提升至60%，三级甲等数量和三级的占比均为全省第一；出台了《金华市普惠性婴幼儿照护服务机构认定和补助管理办法》，全市建成托位2.94万个；在全市建设“医防护”示范儿童健康管理指导中心，推广“3211”婴幼儿照护服务模式、“国医养国娃”“善育宝”等特色服务，在义乌开展普惠托育基本公共服务省级试点。

——构建积极生育体系。出台《关于进一步完善和落实生育支持政策措施的实施意见》，进一步完善生育配套政策。启动新时代婚育文化建设国家级试点项目，建成向日葵亲子小屋41家、母婴室331个，开发区、兰溪、武义3个新时代婚育文化阵地年内建成使用，为加速构建生育友好型社会贡献卫健力量。

当天的发布会上，相关部门负责人还就市民关心的问题回答了记者的提问。其中，对于此前金华在全域开展了中医按疗效价值付费改革成效作了介绍：

中医药作为我国传统文化的瑰宝，在许多疾病的治疗中表现出特有的价值，为保障人民健康提供了重要保证。为支持中医药传承创新发展，2022年11月，金华在浙江省率先试点开展中医按疗效价值付费，通过探索符合中医药服务特点的医保支付方式，充分体现中医药临床价值导向。

按照“中医药优势突出，临床路径明确，诊疗方案成熟，治疗风险可控”的原则，遴选了10个中医病种作为第一批试点病种，引导和鼓励医疗机构使用中医特色诊疗技术，让老百姓花更少的钱、得到更好的治疗效果。

实施以来，金华全市共有22家医疗机构申请参与付费改革，申请病例数达940余例，平均住院天数大大缩短，与西医治疗相比费用节约六成以上。在确保疗效的基础上，实现医疗总费用、患者个人支付费用、医保基金支出“三个降低”，试点取得了预期成效。

据悉，下一步，金华将在第一批试点病种基础上，继续完善支付政策，积极稳妥推动中医按疗效价值付费扩病种工作，探索开展中医优势病种付费，进一步加大医保支付对中医药传承发展的支持力度。